南京太乙堂中医院刘海涛：掌握肝病与结石病的“治疗秘籍”的中医大夫

医学的根本任务在于以术济人，良好的医德必须以精湛的医术为载体，所以历代医家都把“精术”作为“立德”的根本和基础。

中华中医药学会专科专病合作发展平台委员、南京太乙堂中医院特邀专家刘海涛主任，正是这样一位追求以精术立德的中医大夫，其数十年来据典辨析、疑病索解、俯身临床、升华临床，在中医常见病、疑难病治疗上积累了丰富经验，在临床上以应手辄效、屡起沉疴而驰名，尤其在中医肝病与结石病治疗上有“拿手绝活”，帮助众多患者解除了病痛、重拾健康。

绝活一：善用“祛湿毒+健脾肾”治疗各种急慢性肝病

对于急性肝病，刘海涛主任认为多是外感湿热疫毒之邪，致使湿热邪毒蕴结，气血运行失畅，气滞血瘀，肝失疏泄，脾胃失和，进而形成肝病。急性肝病的实质为本虚标实，其中湿热疫毒流连胶结贯穿疾病的始终。因此，中药治疗急性肝病应当以祛湿为治则，祛湿包括祛湿热、祛湿浊、祛赛湿。临床上应以清热解毒、活血化瘀为核心，以分型辨证为治则。

1、肝胆湿热型：肝胆湿热存在胁痛、口苦等症状，且大多兼有致腹胀、纳呆、呕恶等脾胃症状。治宜清热利胆。

2、脾胃湿热型：脾胃湿热，就是湿重于热；湿的表现如肢体困重、纳呆、腹胀、恶心、大便溏泻表现明显；热的表现如身热、口干、口苦、恶心、大便干结等。治宜疏肝和胃。

3、湿邪困脾型：此型属于病毒性肝病，其原因乃是脾失健运，湿热蕴结，津液难化而成淤所致。湿聚成痰，脾为痰湿所困，最终形成痰湿瘀血，进入肝硬化早期、代偿期肝病阶段。随着痰湿瘀血进一步加重，随即进入失代偿期肝病阶段。治宜健脾祛湿。

刘海涛主任指出急性肝病可渐致肝郁血瘀，脾胃亏虚；久病及肾，进而形成了以肝脾肾亏损为本，湿热蕴结肝郁血瘀为标的病理机制。强调慢性肝病在祛湿毒基础上，还应重视培补脾与肾这二个脏器。

临床实践证明，“祛湿毒、健脾肾”治疗急慢性肝病在临床上有优势明显，不仅可以增强肝病患者免疫能力、加强抗病毒效果，还可以减少耐药性，促进病后恢复，避免病情反弹，获得稳定疗效。

绝活二：擅长使用清热利湿治疗各种结石病

刘海涛主任认为饮食上过食肥甘，可影响脾胃运化，导致蕴生湿热，内结于胆，久则可形成胆结石；湿热下注，蕴结于下焦，日久可形成肾结石或膀胱结石。情志内伤导致的情欲不遂，肝气郁结，疏泄失职，胆气不达，胆汁郁结，排泄受阻，日久可煎熬而成胆囊结石。

在结石病与脏腑关系上，刘海涛主任强调肝气疏泄关乎胆汁的生成和排泄，肾的气化影响尿液的生成和排泄，故肝肾功能失调易生成结石。肝合胆，肾合膀胱，而且胃、胆、膀胱等均为空腔性器官，结石易于停留，故结石多发于为肝、胆、肾、膀胱、胃等部位。

据此刘海涛主任认为中医结石病治疗应以清热利湿为核心，具体在临床上应重视个性化治疗，因为结石病患者类型多种多样，有的是热湿缠身，灼津成石，这类人治宜清利湿热、攻伐结石；有些人则属于排泄动力不足，导致结石的形成。比如肾气亏虚，或者脾肺气虚皆可因为正气亏虚导致结石。此时如果单纯使用攻伐之法，则会事与愿违，进一步损害正气，应该在攻的同时予以适当的扶正。

对于湿热内蕴、日久煎熬而成为有形实邪的结石病治疗，刘活涛主任强调在临床上应重视采取清热利湿、通淋排石之治则。具体疗法包括活血止痛、利水消炎、疏利肝胆之气等。该疗法确凿效果，受到患者的认可与肯定。尤其对于结石直径小于1.0厘米，形状规则，表面光滑，并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者；泌尿道无明显畸形、狭窄和感染者；无严重肾积水，肾功能尚好者；体质较好，能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动者，疗效更为显著。

【大夫档案】

刘海涛

太乙堂特邀专家

新五维疗法传承人

中华中医药学会专科专病合作发展平台委员

出身中医世家，深得多位名师临证精髓，长年致力于中医内科常见疾病、各类结节、囊肿和各种良恶性肿瘤等疑难杂症的临床诊治为主要研究方向。

从事中医临床30余年，具丰富的中医基础理论和临床实践经验。突出中医特色方法诊疗，对各类疑难杂症擅用内、外治法结合，辨病辨证结合；熟练运用中医理法方药，对常见病、多发病及疑难杂症的治疗领域积累了丰富经验，治疗中医内科疑难杂症，擅长运用中医理论，充分发挥中医药的特色和优势，为患者提供个性化的治疗方案。严谨精当地处方用药，注重传承创新，结合现代医学知识，对各种常见病和疑难杂症均有良好疗效，深受患者好评。

擅长：

呼吸系统疾病：肺大泡、肺纤维化、急慢性气管炎、支气管炎、支气管扩张、哮喘、慢阻肺。

消化系统疾病：慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、反流性胃病、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、慢性肠炎、结肠炎等。

肝胆疾病：乙肝、脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、肝硬化等。

肾脏疾病：肾炎、糖尿病肾病、慢性肾衰、高血压肾损害、肾功能不全等。

心脑血管疾病：心悸、胸闷、气短、水肿、高血脂、高血压、冠心病、脑梗、脑中风、中风后遗症、心衰、焦虑、失眠等。

其他疑难病：采用新五维疗法针对糖尿病、高血压、高血脂；灵活运用“针药结合”治疗各类疑难杂症，如睡眠障碍、妇科月经不调、宫寒不孕、更年期综合征等。

【医院简介】

南京太乙堂中医院自创立以来，全体医护踔厉奋进，精勤不倦，以患者需求为中心，取得了可喜成绩，荣膺“江苏省人民医院老科协专家会诊中心”、“中国抗癌协会康复会中医临床基地”、“中国医学科学院肿瘤医院中医肿瘤联合诊疗中心”、“315诚信单位”、“百姓服务满意单位”、“江苏省健康促进医院”、“江苏省老年友善医院”等多项殊荣。南京太乙堂中医院历史悠久，秉承中华传统医学，传承百余年优良传统，专注于疑难病及肿瘤的诊疗，经无数春秋寒暑历练，集众派之长悬壶于今；留存中医精华，尽受好评。